扫描二维码中山医声 | 特应性皮炎别只靠药膏！保湿作为基础治疗，你做对了吗？
发布时间：2026-08-31 来源：皮肤科
夜里痒得辗转难眠，抓得满身伤痕？很多人以为只是单纯皮肤干燥，殊不知是你的皮肤城墙 “塌了”。
健康的皮肤就像一堵坚固的砖墙：角质细胞是“砖块”，细胞间脂质是粘合砖块的“水泥”。这道屏障既能抵御细菌、过敏原等外界侵害，又能牢牢锁住皮肤水分。
可特应性皮炎（AD）患者的皮肤，这道防护墙早已变成 “危房”。聚丝蛋白合成减少，充当水泥的细胞间脂质结构紊乱，皮肤屏障变得脆弱不堪，水分流失，外界刺激轻易趁虚而入，于是瘙痒反复发作，炎症也迟迟难愈。
为什么 AD 患者要把保湿当成「基础用药」
不少患者认为保湿属于可做可不做的护理，这个想法并不正确。
特应性皮炎会形成恶性循环：皮肤屏障受损→水分流失→皮肤干裂→外界刺激侵入→诱发 2 型炎症反应，炎症又会进一步破坏皮肤屏障。屏障受损既是发病开端，也是病情反复的关键。先天基因与外界环境难以改变，长期、规律、足量使用保湿剂，是主动把控、打断发病循环的重要手段。
研究显示，低风险婴幼儿坚持2年规范保湿，特应性皮炎发病风险可由 43.4% 下降至 33.2%。虽暂未明确对高风险患儿的预防作用，但对于已经确诊的患者，科学保湿可减少复发、减轻皮损、降低外用药用量。保湿不是可有可无的辅助护理，而是特应性皮炎治疗的基础。
保湿剂不是越油越好，三类成分各有分工
一支合格的保湿霜，往往由三类核心成分协同起效：
-
吸湿剂（甘油、透明质酸、尿素等）：如同「水泵」，从真皮层或环境中汲取水分补充到角质层。
-
封包剂（凡士林、矿物油、羊毛脂等）：好比「保鲜膜」，在皮肤表面形成一层疏水保护膜，牢牢锁住水分不流失。
-
润肤剂（肉豆蔻酸异丙酯、辛酸辛酯等）：类似「腻子」，填平皮肤鳞屑间的缝隙，让皮肤触感更加光滑。
优质的保湿剂会实现三者的黄金配比，还会添加修护类功效成分。注意不要盲目迷信「纯天然」「零添加」的概念，适合自身皮肤状态的产品，才是最好的。
怎么选、怎么涂、涂多少？记住这 5 条护理原则
不同病程、不同部位、不同气候下，保湿剂的选择和用法都有区别，可参考下表：
日常每天至少涂抹 2 次，干燥部位可按需加涂。特应性皮炎是慢性疾病，保湿是需要长期坚持的基础护理，甚至伴随终身管理。
如何判断保湿是否有效？
保湿效果判断：无皮损处皮肤顺滑，无脱屑、不痒；有皮损部位症状减轻、范围缩小。
若涂完依旧干燥、瘙痒、紧绷，代表保湿力度不够，可换封闭性更强的产品或增加涂抹频次。若长出毛囊小疙瘩，是护肤品过于厚重，建议改用轻薄剂型，减少涂抹次数。
既往有过护肤品过敏史的人群，使用新产品前建议先“试用”：在上臂外侧小面积涂抹，每日 2 次，连续使用 7~10 天，无异常反应后再用于面部或大面积皮肤。
保湿剂之于特应性皮炎，就像胰岛素之于糖尿病。它不是普通护肤品，而是治疗必不可少的基础手段。选对产品、用对方法、长期坚持，受损的 “皮肤城墙” 就能慢慢修复，炎症逐步消退，瘙痒得到缓解，皮炎发作也会越来越少。
从今天开始，把保湿当作每日必做的 “治疗环节”，好好呵护皮肤，它也会慢慢回馈你安稳的状态。
说明：部分效果图为AI生成。本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，不替代专业诊疗建议，具体诊疗请遵医嘱。
参考文献
[1] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组，中国老年保健医学研究会皮肤科分会，中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会,等,保湿剂在特应性皮炎管理中的合理应用专家共识 (2026 版)[J],中华皮肤科杂志,2026,59 (2):107‑112.
