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【好消息】武汉市职工医保普通门诊统筹报销及个人账户家庭共济在我院均可使用

发布时间:2023-02-06 来源:医务部门诊办公室、医保科

从2月1日起,武汉市正式启动实施职工基本医疗报销普通门诊统筹,在定点医疗机构普通门诊就诊时,符合医保政策范围内的医疗费用将纳入医保统筹报销范围。

另外,武汉职工医保个人账户家庭共济,参保职工个人账户余额可用于支付本人及其配偶、父母、子女等家庭成员在我市市域内定点医疗机构产生的由个人负担的医疗费用。

湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)是武汉市职工医保门诊统筹定点医药服务机构,自2月1日起可提供职工医保门诊统筹服务。

对于个人而言,如何在医院门诊看病就医使用职工基本医疗保险门诊统筹或者职工医保个人账户家庭共济呢?下面,小编为您详细讲解在我院就医流程、待遇标准及操作方式。

武汉市职工基本医疗保险门诊统筹

政策要点:

本市职工医保参保人员发生在政策范围内普通门诊医疗费用,在起付线标准以上、基本医疗统筹基金最高支付限额以下的费用,由统筹基金和个人按照规定比例分别负担。在医院门诊检查、治疗、手术、用药即可直接享受医保报销。

武汉市职工医保门诊统筹待遇明细

就医流程:

1.挂号:就诊人可使用本人身份证、医保卡、健康码、电子健康卡中任意一种进行预约挂号或现场挂号。

2.看病就诊:患者至相应诊区、诊室看病就医。

3.缴费:携带本人社会保障卡或医保电子凭证在人工窗口或自助机进行缴费结算,系统自动计算累计起付线,对于符合统筹的范围进行按比例报销,参保人员直接进行个人负担部分费用结算。

武汉职工医保个人账户家庭共济

政策要点:

职工医保个人账户的资金可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女等家庭成员在我市市域内医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。如需使用,需提前下载安装湖北智慧医保APP,进行账号登录和共济账户授权。具体操作步骤如下:

就医流程:

1.挂号:就诊人可使用本人身份证、医保卡、健康码、电子健康卡中任意一种进行预约挂号或现场挂号。

2.看病就医:患者至相应诊区、诊室看病就医。

3.缴费:出示就诊人社保卡或医保电子凭证,结算时系统优先使用本人个人账户余额;若无余额时,系统将使用授权人的个人账户余额进行支付。

我院自助机支持自费患者、居民医保、职工医保、重症医保挂号缴费。更多关于门诊医保政策咨询,请至门诊一楼大厅10号窗口医保咨询专窗,联系电话:027-83745949。

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